Quan parlem de fertilitat femenina, és habitual trobar informació sobre l’hormona antimülleriana (AMH) i la reserva ovàrica. És important diferenciar ambdós conceptes: conèixer els nivells d’AMH no equival a conèixer la fertilitat d’una dona.

La AMH és un marcador útil que aporta informació sobre la reserva ovàrica, però la capacitat d’aconseguir un embaràs depèn de molts altres factors. Per això, un resultat d’AMH, ja sigui alt o baix, no s’ha d’interpretar de manera aïllada.

Conèixer quina informació aporta aquesta hormona i quines són les seves limitacions és fonamental per interpretar correctament els seus resultats.

 

Reserva ovàrica i fertilitat: dos aspectes de la salut reproductiva

La reserva ovàrica fa referència a la quantitat de fol·licles disponibles als ovaris. Aquests fol·licles contenen els ovòcits que podran madurar al llarg de la vida reproductiva.

La fertilitat, en canvi, és un concepte més ampli que fa referència a la capacitat d’aconseguir un embaràs.

Per això, tot i que la reserva ovàrica forma part de la salut reproductiva, no representa per si sola la capacitat d’una dona per concebre.

Una dona pot tenir una determinada reserva ovàrica i, al mateix temps, existir altres factors que influeixin en les seves possibilitats d’aconseguir un embaràs.

Què és l'hormona antimülleriana?

L’hormona antimülleriana (AMH) és un dels principals marcadors utilitzats per valorar la reserva ovàrica, ja que els seus nivells es relacionen amb la quantitat de fol·licles ovàrics disponibles.

La seva determinació es pot realitzar en diferents moments del cicle menstrual i aporta informació que s’ha d’interpretar juntament amb l’edat, la història clínica i altres paràmetres de la funció ovàrica.

 

Què significa tenir una AMH baixa?

Una concentració baixa d’AMH pot ser indicativa d’una menor reserva ovàrica, és a dir, d’una menor quantitat de fol·licles disponibles.

Tanmateix, aquest resultat no significa necessàriament que existeixi una dificultat per aconseguir un embaràs. L’AMH és un marcador de reserva ovàrica i no una prova que permeti diagnosticar per si sola la infertilitat.

Per això, un resultat baix s’ha d’interpretar com a informació sobre la reserva ovàrica, evitant convertir-lo en una predicció individual sobre la capacitat reproductiva.

I què significa tenir una AMH alta?

Una concentració elevada d’AMH tampoc s’ha d’interpretar automàticament com un indicador d’una major fertilitat.

Els nivells elevats poden trobar-se en determinades situacions clíniques, com la síndrome d’ovari poliquístic (SOP), en què pot existir un major nombre de fol·licles ovàrics en desenvolupament.

Per aquest motiu, una AMH elevada no s’ha de classificar simplement com un resultat “millor”, sinó que s’ha d’interpretar en funció del context clínic i dels valors de referència corresponents.

En resum

• AMH baixa → pot indicar una menor reserva ovàrica.
• AMH alta → pot reflectir una major quantitat de fol·licles i aparèixer en determinades situacions clíniques.
• Cap de les dues permet, per si sola, determinar la fertilitat.

 

Per qué pot ser útil conèixer la reserva ovàrica?

Conèixer la reserva ovàrica permet disposar d’informació objectiva sobre l’estat de la funció ovàrica en un moment determinat.

Aquesta informació pot ser d’interès per a dones que volen conèixer millor la seva salut reproductiva, especialment quan existeixen antecedents, canvis en el cicle menstrual o circumstàncies que puguin justificar una valoració de la funció ovàrica.

A més, disposar d’aquesta dada pot ajudar a detectar determinades situacions que requereixen una valoració clínica més detallada. La interpretació dels nivells d’AMH pot aportar informació complementària per identificar possibles alteracions de la funció ovàrica i determinar, quan sigui necessari, si s’han de realitzar altres proves.

Per tant, el valor de l’AMH no rau en oferir una resposta absoluta sobre la fertilitat, sinó en proporcionar informació que permeti conèixer millor la funció ovàrica i orientar una valoració individualitzada.

 

Què no pot dir-nos una AMH per si sola?

Conèixer el nivell d’AMH aporta informació sobre la reserva ovàrica, però els seus resultats tenen uns límits que és important conèixer.

Una determinació d’AMH no permet predir per si sola:

• Si una dona aconseguirà un embaràs de manera natural.
• Quan aconseguirà un embaràs.
• La qualitat dels seus ovòcits.
• Quant de temps té exactament per ser mare.
• La seva fertilitat futura de manera individual.

Això es deu, entre altres motius, al fet que l’AMH és principalment un marcador de quantitat de fol·licles, i no permet valorar directament aspectes com la qualitat dels ovòcits.

 

La importància del context clínic

El resultat d’AMH s’ha d’interpretar tenint en compte les característiques de cada dona. L’edat, els antecedents clínics i reproductius, les característiques del cicle menstrual i altres paràmetres analítics poden aportar informació addicional per comprendre el resultat.

Per això, una determinada concentració d’AMH no s’ha d’interpretar de manera aïllada ni com un diagnòstic de fertilitat o infertilitat.

L’AMH aporta informació sobre un aspecte concret de la funció ovàrica, però no pot explicar per si sola tota la capacitat reproductiva.

¿Vols conèixer la teva reserva ovàrica?

A Laboratorio Echevarne pots realitzar el Test de Fertilitat Femenina - Hormona Antimülleriana (AMH) per determinar els teus nivells d’hormona antimülleriana mitjançant una anàlisi de sang.

Coneix el test i obtén informació sobre la teva serva ovàrica.

👉 Accedeix ara al test a la nostra eShop: