Le thyroïdisme fait référence aux altérations du fonctionnement de la glande thyroïde, une petite glande située à l'avant du cou qui joue un rôle essentiel dans l'équilibre physiologique de l'organisme.
La thyroïde produit des hormones thyroïdiennes (T3 et T4), responsables de la régulation du métabolisme, c'est-à-dire la manière dont le corps obtient et utilise l'énergie. Ces hormones influencent des fonctions clés telles que le rythme cardiaque, la température corporelle, le poids, l'humeur et le niveau d'énergie.
Ces dérèglements peuvent se développer progressivement et, dans de nombreux cas, présenter des symptômes peu spécifiques, ce qui rend leur détection difficile sans examens médicaux.
Le diagnostic du thyroïdisme est réalisé par des analyses cliniques qui
permettent de mesurer les taux d'hormones thyroïdiennes et d'évaluer avec précision le fonctionnement de la glande, facilitant ainsi un diagnostic précoce et un suivi approprié.
Glande thyroïde : quelle est sa fonction ?
La glande thyroïde est un organe endocrinien chargé de réguler le métabolisme et joue un rôle fondamental dans de nombreuses fonctions de l'organisme. Elle influence directement :
- Le niveau d'énergie quotidien.
- Le rythme cardiaque.
- Le poids corporel.
- La température corporelle.
- L'état d'esprit.
La glande thyroïde sécrète les hormones thyroïdiennes triiodothyronine (T3) et thyroxine (T4), qui régulent divers processus métaboliques dans différents tissus du corps.
Types d'altérations thyroïdiennes : hypothyroïdie et hyperthyroïdie
Lorsque la production d'hormones thyroïdiennes est altérée, on parle de thyroïdisme, qui peut se manifester principalement de deux manières :
- Hypothyroïdie : la glande thyroïde produit une quantité insuffisante d'hormones thyroïdiennes, ce qui entraîne une diminution de l'activité métabolique de l'organisme.
- Hyperthyroïdie : la thyroïde produit un excès d'hormones, accélérant le métabolisme.
Lorsque la thyroïde fonctionne lentement (hypothyroïdie) :
- Fatigue persistante.
- Sensation de froid.
- Prise de poids.
- Peau sèche et chute de cheveux.
- Lenteur mentale.
Lorsque la thyroïde fonctionne en accéléré (hyperthyroïdie) :
- Nervosité ou anxiété.
- Goitre.
- Palpitations.
- Perte de poids.
- Intolérance à la chaleur.
- Insomnie.
Qu'est-ce qui est analysé pour savoir si la thyroïde fonctionne correctement ?
Pour évaluer l'état de la glande thyroïde, l'analyse clinique mesure différents paramètres qui permettent de savoir comment l'organisme répond et comment la thyroïde fonctionne dans son ensemble.
TSH (Hormone thyréostimulante)
La TSH est produite par l'hypophyse. Sa fonction est de stimuler la thyroïde pour qu'elle produise des hormones thyroïdiennes.
- Quand la thyroïde fonctionne peu, la TSH a tendance à augmenter pour tenter de l'activer.
- Quand la thyroïde fonctionne en excès, la TSH a tendance à diminuer.
👉 C'est pourquoi la TSH est le premier indicateur d'un possible déséquilibre thyroïdien.
T4 libre et T3
Les hormones thyroïdiennes T4 et T3 sont produites par la glande thyroïde et remplissent des fonctions essentielles dans l’organisme.
• La T4 est la principale hormone sécrétée par la thyroïde et représente la
forme circulante.
• La T3 est la forme biologiquement active de l'hormone thyroïdienne et
exerce un effet direct sur les cellules.
👉 Ces valeurs permettent de savoir si la thyroïde produit la quantité adéquate d'hormones.
Anticorps thyroïdiens
Dans certains cas, l'analyse inclut la mesure des anticorps thyroïdiens, qui aident à identifier si l'origine du trouble est auto-immune :
- Anticorps anti-peroxydase thyroïdienne (anti-TPO) : Des taux élevés peuvent être un signe de la maladie de Hashimoto.
- Anticorps anti-thyroglobuline (anti-TG) : Des taux élevés peuvent être un signe de la maladie de Hashimoto.
- Présence d'immunoglobuline stimulant la thyroïde (TSI) : Ces anticorps peuvent être un signe de la maladie de Graves.
Gemma Vila
Responsable du service d’Immunologie et des Techniques Spéciales. Laboratoire